一、總體情況

縣醫(yī)保局政務(wù)公開工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全面貫徹《中華人民共和國政府信息公開條例》，緊密結(jié)合醫(yī)療保障工作實際，不斷規(guī)范政務(wù)公開內(nèi)容，創(chuàng)新政務(wù)公開形式，突出政務(wù)公開重點，提高政務(wù)公開水平。把政務(wù)公開應(yīng)用到全縣醫(yī)療保障工作中去，為我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了有力的保證。

我局今年開展了“5.15政務(wù)公開日”活動,公開本單位的職能和審批項目流程、依據(jù)、時限等，并現(xiàn)場解答人民群眾提出的相關(guān)問題，提高工作透明度，滿足人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

為了加強醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理，保障基金安全，促進基金有效使用，維護公民醫(yī)療保障合法權(quán)益。鐵嶺縣醫(yī)療保障局組織醫(yī)療單位圍繞“嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為 切實維護醫(yī)保騙保行為”主題，在凡河新城農(nóng)民新村小區(qū)，開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》宣傳活動，營造全社會關(guān)注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。

活動現(xiàn)場我局聯(lián)合縣劇團以以欺詐騙保典型案例為主題，送戲下鄉(xiāng)、歌舞、小品、快板等接地氣的方式進行集中宣傳，宣傳人員向過往群眾發(fā)放了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《醫(yī)保政策問答》等宣傳資料，向廣大群眾宣傳新出臺的醫(yī)保基金監(jiān)管法律法規(guī)，耐心解答群眾提出的參保、分級診療、異地就醫(yī)等問題，并針對群眾關(guān)注的欺詐騙保行為進行了答疑解惑。我縣還通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口、門診大廳和住院部、藥店、等醒目位置，張貼宣傳海報，電子顯示屏播放宣傳片，懸掛宣傳標(biāo)語，向就診患者發(fā)放《條例》宣傳折頁，大力營造“人人知法、人人守法”的社會環(huán)境。

我縣以此次活動為起點，開展了為期一個月的集中宣傳活動，深入宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī)及醫(yī)保相關(guān)政策，全方位、多角度、多層次地增強群眾法治意識，加深兩定機構(gòu)全體工作人員對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的理解和認(rèn)識，確保《條例》落地見效。

2021年我縣充分發(fā)揮聯(lián)合監(jiān)管機制，協(xié)同審計等部門共查處死亡劃卡32家定點醫(yī)療機構(gòu)69人次；聘請社會監(jiān)督員3人；落實舉報獎勵6例獎勵金額2004元；公開曝光典型案例190例;共處理定點醫(yī)藥機構(gòu)112家次；追繳醫(yī)保基金464.77萬元，其中審核扣款117.44萬元，依協(xié)議追回或拒付320.71萬元，行政處罰26.62萬元；共檢查了定點醫(yī)藥機構(gòu)112家，監(jiān)管覆蓋率達(dá)到了100%。

二、主動公開政府信息情況

三、收到和處理政府信息公開申請情況

四、政府信息公開行政復(fù)議、行政訴訟情況

五、存在的主要問題及改進情況

存在問題：信息公開的內(nèi)容有待進一步完善，時效性有待進一步加強，信息公開的廣度需要進一步加大。

改進情況：進一步建立和完善政府信息公開工作制度，促進信息公開工作走向制度化、規(guī)范化。

我們將繼續(xù)按照要求，進一步加強政府信息公開工作，不斷完善政府信息公開的內(nèi)容，主動向社會公開可以公開的信息，以確保政府信息公開的完整性、全面性和及時性。

六、其他需要報告的事項

無依申請公開信息處理費。