為降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的決定》（中發(fā)[2006]22號(hào)），經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，國(guó)家人口計(jì)生委、財(cái)政部共同組織實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作?，F(xiàn)就試點(diǎn)工作通知如下：

　　一、開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作意義重大

　　孕前優(yōu)生健康檢查是預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要手段。

　　我國(guó)出生缺陷發(fā)生形勢(shì)嚴(yán)峻，出生缺陷發(fā)生數(shù)量龐大，出生人口素質(zhì)令人擔(dān)憂。人口素質(zhì)直接關(guān)系到國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力，關(guān)系到中華民族的未來(lái)。出生缺陷嚴(yán)重影響出生人口素質(zhì)，直接影響我國(guó)綜合國(guó)力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的提升，影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展，影響全面建設(shè)小康社會(huì)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，從源頭上提高出生人口素質(zhì)，變?nèi)丝趬毫槿肆Y源優(yōu)勢(shì)，將為經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。

　　生育健康聰明的孩子，是每一個(gè)家庭共同的期盼。出生缺陷兒給家庭帶來(lái)沉重的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，直接影響生活質(zhì)量和家庭幸福。優(yōu)生是重大的民生。開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作，把預(yù)防措施落實(shí)在懷孕之前，實(shí)現(xiàn)預(yù)防關(guān)口前移，有效降低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為家庭幸福創(chuàng)造條件，是關(guān)注民生、服務(wù)民生、改善民生的具體行動(dòng)。

　　“計(jì)劃生育”不僅是生育數(shù)量的計(jì)劃，還應(yīng)體現(xiàn)為有計(jì)劃的懷孕，提高孕育質(zhì)量，生育健康的孩子。計(jì)劃生育工作不僅要讓群眾少生孩子，還要幫助群眾生個(gè)好孩子。開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，顯示了人口計(jì)生部門(mén)在控制人口數(shù)量的同時(shí)，高度關(guān)注生育質(zhì)量，重視群眾的切身利益，是計(jì)劃生育工作理念的轉(zhuǎn)變，是計(jì)劃生育深刻內(nèi)涵的完整體現(xiàn)。人口計(jì)生系統(tǒng)擁有覆蓋城鄉(xiāng)的管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，具有主動(dòng)服務(wù)、經(jīng)常服務(wù)、及時(shí)服務(wù)的特點(diǎn)，可以及時(shí)向每一對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦普及優(yōu)生知識(shí)，提供孕前預(yù)防措施，有效提高孕前優(yōu)生健康檢查的人群覆蓋率，降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　二、國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作基本內(nèi)容和要求

　　（一）試點(diǎn)范圍。

　　2010年在河北、吉林、江蘇、浙江、安徽、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、貴州、云南、陜西、甘肅、新疆等18個(gè)省（區(qū)、市）選擇100個(gè)縣（市、區(qū)）,開(kāi)展為期1年的試點(diǎn)工作，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步在全國(guó)推開(kāi)。試點(diǎn)縣（市、區(qū)）名單見(jiàn)附件。同時(shí)鼓勵(lì)其他地區(qū)自行試點(diǎn)。

　?。ǘ┠繕?biāo)人群。

　　試點(diǎn)地區(qū)符合生育政策、計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦，包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦。

　?。ㄈ┓?wù)內(nèi)容。

　　為計(jì)劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)等孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。其中醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容有14項(xiàng)，包括實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)，病毒篩查4項(xiàng)，影像學(xué)檢查1項(xiàng)。

　　開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查要遵循科學(xué)規(guī)范原則和知情自愿原則。各試點(diǎn)單位要嚴(yán)格按照國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)工作管理方案和技術(shù)規(guī)范各項(xiàng)要求，認(rèn)真組織實(shí)施優(yōu)生項(xiàng)目試點(diǎn)工作。要科學(xué)普及優(yōu)生知識(shí)，規(guī)范開(kāi)展優(yōu)生檢查，正確進(jìn)行咨詢指導(dǎo)，充分發(fā)揮專家作用，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。各地要認(rèn)真做好對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦的宣傳倡導(dǎo)工作，提高群眾參與優(yōu)生檢查的自覺(jué)性。幫助群眾做到知情自愿，對(duì)個(gè)人信息嚴(yán)格保密，切實(shí)維護(hù)群眾合法權(quán)益。

　?。ㄋ模┓?wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)方式。

　　免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查各項(xiàng)服務(wù)由縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)、同級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合參與?？h級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)（人員）不具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的，可委托同級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展免費(fèi)檢查，按同等標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算費(fèi)用。鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配合開(kāi)展相關(guān)工作。縣級(jí)人口計(jì)生部門(mén)負(fù)責(zé)確定當(dāng)?shù)孛赓M(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查由縣級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)牽頭、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合參與，發(fā)揮計(jì)生流動(dòng)服務(wù)車(chē)功能，派出服務(wù)人員在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）提供服務(wù)，鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)人員和村級(jí)計(jì)劃生育專干配合實(shí)施。

　?。ㄎ澹┟赓M(fèi)服務(wù)原則。

　　為試點(diǎn)地區(qū)符合生育政策、計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦每孩次提供一次免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。

　　如果計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查后未按計(jì)劃懷孕，或懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)再次準(zhǔn)備懷孕時(shí)，應(yīng)根據(jù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下自費(fèi)接受孕前優(yōu)生健康檢查。

　　流動(dòng)人口中計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦,原則上在現(xiàn)居住地接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。

　?。ｍ?xiàng)資金與經(jīng)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。

　　參照東中西部省級(jí)物價(jià)部門(mén)核準(zhǔn)的服務(wù)價(jià)格計(jì)算出的14項(xiàng)檢查收費(fèi)價(jià)格，考慮到實(shí)際支出成本和政府采購(gòu)低成本高效益等因素，扣除人力成本費(fèi)用，確定試點(diǎn)期間每對(duì)夫婦免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為240元。

　　試點(diǎn)地區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查資金由中央財(cái)政和地方財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金予以保障。西部試點(diǎn)地區(qū)的免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查資金中央財(cái)政負(fù)擔(dān)80%，地方財(cái)政負(fù)擔(dān)20%；中部試點(diǎn)地區(qū)的免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查資金中央和地方財(cái)政分別按50%負(fù)擔(dān)；東部試點(diǎn)地區(qū)的免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查資金中央財(cái)政負(fù)擔(dān)20%，地方財(cái)政負(fù)擔(dān)80%。

　　中央財(cái)政和地方財(cái)政專項(xiàng)資金按照"當(dāng)年全額預(yù)撥、次年考核結(jié)算、差額多退少補(bǔ)"原則下達(dá)。年初按各地上年度農(nóng)業(yè)戶口或農(nóng)村居民戶口（含流動(dòng)人口）出生人口總數(shù)預(yù)撥當(dāng)年專項(xiàng)資金，次年按各地上報(bào)的截至上年末實(shí)際檢查人數(shù)和檢查項(xiàng)目結(jié)算上年度專項(xiàng)資金。上年度多撥資金抵頂當(dāng)年預(yù)撥資金，少撥資金次年予以補(bǔ)足。試點(diǎn)地區(qū)所需免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查專項(xiàng)資金要分別納入當(dāng)年中央和地方財(cái)政預(yù)算。

　　省級(jí)人口計(jì)生部門(mén)和財(cái)政部門(mén)可根據(jù)當(dāng)?shù)爻錾毕莞甙l(fā)病種有針對(duì)性地增加服務(wù)內(nèi)容，并可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際確定本地區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。在保證14項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查基礎(chǔ)上，當(dāng)?shù)亟Y(jié)算標(biāo)準(zhǔn)超出240元部分由地方財(cái)政負(fù)擔(dān)；當(dāng)?shù)亟Y(jié)算標(biāo)準(zhǔn)低于240元的，中央財(cái)政結(jié)余資金沖抵次年預(yù)算。

　　三、切實(shí)做好國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)工作

　　（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。試點(diǎn)地區(qū)黨委政府要從貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、以人為本、關(guān)注民生的高度，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，積極落實(shí)各項(xiàng)保障措施，研究解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，確保國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目順利開(kāi)展。

　?。ǘ┱J(rèn)真履行部門(mén)職責(zé)。試點(diǎn)地區(qū)人口計(jì)生、財(cái)政部門(mén)要在當(dāng)?shù)攸h委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，共同做好項(xiàng)目組織實(shí)施工作。人口計(jì)生部門(mén)要加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理，開(kāi)展人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，做好服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)對(duì)象資格確認(rèn)工作，建立夫婦信息檔案,及時(shí)統(tǒng)計(jì)匯總分析檢查人數(shù)、檢查結(jié)果、妊娠結(jié)局、專項(xiàng)資金使用等數(shù)據(jù)信息，按要求定期上報(bào)。財(cái)政部門(mén)要做好免費(fèi)服務(wù)資金的預(yù)算決算、轉(zhuǎn)移支付、總量控制和監(jiān)督管理工作，確保試點(diǎn)地區(qū)配套資金及時(shí)足額到位，并對(duì)全部資金進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管。人口計(jì)生、財(cái)政部門(mén)要積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén),探索建立政府主導(dǎo)、部門(mén)合作、專家支撐、群眾參與的出生缺陷預(yù)防工作模式。

　?。ㄈV泛開(kāi)展社會(huì)宣傳。充分發(fā)揮報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用，加大社會(huì)宣傳力度，創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍，使農(nóng)村計(jì)劃懷孕夫婦及時(shí)了解孕前優(yōu)生健康檢查的重要性，知曉優(yōu)生科學(xué)知識(shí),建立科學(xué)健康生活方式，提高孕前優(yōu)生健康檢查的人群覆蓋率。

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)項(xiàng)目監(jiān)督管理。各試點(diǎn)地區(qū)要結(jié)合本地實(shí)際，制定實(shí)施細(xì)則和相關(guān)配套政策，規(guī)范工作流程，建立資格確認(rèn)、免費(fèi)服務(wù)、按例結(jié)算、監(jiān)督檢查的工作制度，構(gòu)建免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查正常穩(wěn)定、可持續(xù)實(shí)施的管理運(yùn)行體系和技術(shù)服務(wù)體系。加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)督管理，保障專項(xiàng)資金?？顚Ｓ谩６ㄆ诮M織監(jiān)察、審計(jì)等部門(mén)對(duì)項(xiàng)目組織實(shí)施、資金使用等情況進(jìn)行監(jiān)督評(píng)估。試點(diǎn)地區(qū)要加強(qiáng)調(diào)查研究，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的工作制度和配套措施。

　　二〇一〇年四月二十二日