李丹代表：

　　您提出的《關(guān)于加強(qiáng)村級衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、完善硬件建設(shè)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的問題，各級政府高度重視，2018年向上爭取基金為部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購買DR、彩超設(shè)備，現(xiàn)在14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已基本具備了開展診療服務(wù)所必備的設(shè)備、設(shè)施。2019年在縣委、縣政府的支持下，我們積極爭取資金為基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進(jìn)8個生化分析儀、15個五分類血球分析儀、3個彩超機(jī)、6個婦科治療儀和1個陰道鏡，總價值359萬元，現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)全部投入使用，設(shè)備的引進(jìn)能夠擴(kuò)大在醫(yī)共體內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)范圍，盡可能減少重復(fù)檢查檢驗，財政的投入，有力的保障了我縣醫(yī)共體建設(shè)的順利進(jìn)行。2019年縣中心醫(yī)院還把更新?lián)Q代下來的CT無償提供給新臺子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，并初步實現(xiàn)通過漁歌平臺數(shù)據(jù)的上傳，為基層能夠得到更明確的臨床診斷提供幫助。

　　二、以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手，提升人民群眾獲得感

　　由鐵嶺縣中心醫(yī)院牽頭，1家婦幼保健院和14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同組成鐵嶺縣緊密型醫(yī)共體。建立了醫(yī)共體工作管理委員會，出臺了《鐵嶺縣開展“大病不出縣”兩年行動計劃（2019-2020年）》等多項深化醫(yī)改配套文件，制定醫(yī)共體章程和“三個清單”，完善醫(yī)療質(zhì)量等管理制度。醫(yī)共體依托漁歌信息平臺，打破傳統(tǒng)點(diǎn)對點(diǎn)的會診模式,由專家在互聯(lián)網(wǎng)會議室指導(dǎo)基層醫(yī)生治療或轉(zhuǎn)診。需到縣中心醫(yī)院做CT、磁共振等大型檢查的患者，可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過平臺直接申請、繳費(fèi)，享受檢查結(jié)果即時回傳。常見病、多發(fā)病在縣域內(nèi)得到有效治療，縣域患者就診方便，減輕患者負(fù)擔(dān)，患者縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診率達(dá)到90%以上，外轉(zhuǎn)率明顯下降。2021年開始開展遼寧省衛(wèi)生健康強(qiáng)基行動，逐步提高縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)能力，推進(jìn)3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、85所村衛(wèi)生室的強(qiáng)基工作，目前均達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)?？h域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置更加科學(xué)，新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步構(gòu)建，區(qū)域一體、上下聯(lián)動、信息互通的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，縣域內(nèi)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的分級診療新模式正在有序運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　三、加強(qiáng)人才政策，為高質(zhì)量發(fā)展提供第一資源

　　按照省衛(wèi)生和計劃生育委員會、省人力資源和社會保障廳、省財政廳《關(guān)于開展全省全科醫(yī)生特崗計劃招聘工作的實施意見》的文件精神，配合鐵嶺市衛(wèi)生和計劃生育委員會組織實施公開招聘特設(shè)崗位全科醫(yī)生工作，鐵嶺縣于2015年、2016年招聘全科醫(yī)生2名，均被分配到雞冠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)五年，現(xiàn)有一人在醫(yī)院負(fù)責(zé)全面工作。

　　從2011年開始至今，按照市局要求開展全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，對考試合格者由市局頒發(fā)《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)證書》，目前我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有73名醫(yī)生注冊全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍。

　　四、加大財政投入，保障待遇落實

　　2022年我縣基藥補(bǔ)助共發(fā)放773萬元左右，共有187家享受基藥補(bǔ)助，平均每村衛(wèi)生室1.3625萬元；基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助發(fā)放約2204.49萬元左右，其中，撥付給村衛(wèi)生室802.14萬元左右，共有243家村衛(wèi)生室享受基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助，平均每村衛(wèi)生室約3.3萬元；全縣符合領(lǐng)取老年鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)助人員為450人，約需資金339.296萬元，且目前此筆資金由各縣區(qū)財政獨(dú)立承擔(dān)，上級沒有專項補(bǔ)貼。平均每人年收益7540元，每月為628元。

　　鐵嶺縣衛(wèi)生健康局

　　2023年7月20日