2023年3月，鐵嶺縣醫(yī)療保障局會同第三方對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場檢查。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)，鐵嶺鑫海醫(yī)院存在組套收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)行為，通過現(xiàn)場核查、詢問相關(guān)當(dāng)事人、數(shù)據(jù)篩查等方式，查實(shí)該院存在下列違規(guī)行為。一是尿沉渣定量分析組套收費(fèi)，調(diào)取該院在2019年4月至2022年7月期間患者病志，經(jīng)現(xiàn)場查閱病志和數(shù)據(jù)篩查，發(fā)現(xiàn)該院存在尿沉渣定量分析組套收費(fèi)情況共涉及697人次，涉及金額1394元；二是白細(xì)胞計(jì)數(shù)重復(fù)收費(fèi)，調(diào)取該院2019年4月至2022年7月期間患者病志，經(jīng)現(xiàn)場查閱病志和數(shù)據(jù)篩查，發(fā)現(xiàn)該院存在白細(xì)胞計(jì)數(shù)重復(fù)收費(fèi)情況共涉及697人次，涉及金額1394元。上述行為涉及違規(guī)金額合計(jì)2788元。依據(jù)《鐵嶺市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》，處理結(jié)果如下：追回該院違規(guī)醫(yī)保費(fèi)用2788元。目前，違規(guī)醫(yī)保費(fèi)用2788元已全部追回。

　　鐵嶺縣醫(yī)療保障局

　　2023年5月29日