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當(dāng)事人(姓名或名稱)鐵嶺新康醫(yī)院 ?
主體資格證件名稱及號(hào)碼:91211221MA10YUPB5B ?
住所或地址:遼寧省鐵嶺市新城區(qū)嵩山路66號(hào)
法定代表人:王麗華
根據(jù)鐵嶺新康醫(yī)院的自查線索,你單位存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目并納入醫(yī)保基金結(jié)算的行為。
現(xiàn)查明,你單位于2023年1月1日至2024年3月31日期間存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目并納入醫(yī)保基金結(jié)算的行為,共涉及醫(yī)保費(fèi)用費(fèi)24894元,除去該院自查金額7997.75元,剩余16896.25元。
對(duì)當(dāng)事人陳述、申辯或者聽(tīng)證意見(jiàn)的采納情況及理由:當(dāng)事人承認(rèn)違法事實(shí)。
上述違法行為事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿。我局于2024年5月28日向你單位行政處罰先行告知書(shū)(鐵縣醫(yī)保罰告字〔2024〕第15號(hào)),告知你單位擬作出的行政處罰決定及你單位享有陳述、申辯及聽(tīng)證的權(quán)利。你單位逾期未提出陳述、申辯及聽(tīng)證意見(jiàn)。現(xiàn)依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條規(guī)定第(三)、第(四)款規(guī)定,我局決定對(duì)你單位作出以下行政處罰:
1.責(zé)令退回醫(yī)療保障基金16896.25元。
2.按一般介次1.3倍罰款,罰款21965.13元。
請(qǐng)你單位在接到本處罰決定書(shū)之日起15日內(nèi)繳納罰款至內(nèi)繳納罰款至財(cái)政電子支付系統(tǒng),系統(tǒng)名稱:遼寧省非稅收入收繳財(cái)政電子票據(jù)管理系統(tǒng)。非稅賬戶名稱:鐵嶺縣財(cái)政局非稅收入財(cái)政專戶。逾期不繳納罰款的,根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第七十二條第一項(xiàng)的規(guī)定,每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。逾期不履行處罰決定,我局將申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
本決定自送達(dá)當(dāng)事人時(shí)發(fā)生法律效力。
你(單位)如不服本處罰決定,可在接到本處罰決定書(shū)之日起六十日內(nèi)向鐵嶺縣人民政府或鐵嶺市人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議,或者六個(gè)月內(nèi)向銀州區(qū)人民法院起訴。逾期無(wú)合法依據(jù),又不履行行政處罰決定的,我局將依法強(qiáng)制執(zhí)行或者申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
鐵嶺縣醫(yī)療保障局
2024年6月4日