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當(dāng)事人(姓名或名稱):于某?
主體資格證件名稱及號(hào)碼: 21122119520920****?
住所或地址:鐵嶺縣蔡牛鎮(zhèn)蔡牛村?
根據(jù)2024年5月13日,鐵嶺縣醫(yī)療保障事務(wù)中心移交至我局的《情況說明》內(nèi)容,經(jīng)核實(shí),于慧怡存在騙取醫(yī)保基金支出的行為。
以上違法事實(shí):現(xiàn)已查明,于某先后于2023年6月20日、2023年6月27日,攜帶涂某(2023年6月13日死亡)就診卡、身份憑證來到鐵嶺縣中心醫(yī)院門診購藥,享受死亡人員的醫(yī)療保障待遇。
對(duì)當(dāng)事人陳述、申辯或者聽證意見的采納情況及理由:當(dāng)事人承認(rèn)違法事實(shí)。
上述違法行為事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿。我局于2024年6月5日向當(dāng)事人下達(dá)行政處罰先行告知書(鐵縣醫(yī)保罰告字〔2024〕第13號(hào)),告知當(dāng)事人擬作出的行政處罰決定及當(dāng)事人享有陳述、申辯及聽證的權(quán)利。你單位逾期未提出陳述、申辯及聽證意見。現(xiàn)依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第四十一條規(guī)定,我局決定對(duì)當(dāng)事人出以下行政處罰:
1.責(zé)令退回醫(yī)療保障基金460.92元。
2.按一般介次3倍罰款,罰款1382.76元。
請(qǐng)當(dāng)事人在接到本處罰決定書之日起15日內(nèi)繳納罰款至內(nèi)繳納罰款至財(cái)政電子支付系統(tǒng),系統(tǒng)名稱:遼寧省非稅收入收繳財(cái)政電子票據(jù)管理系統(tǒng)。非稅賬戶名稱:鐵嶺縣財(cái)政局非稅收入財(cái)政專戶。逾期不繳納罰款的,根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第七十二條第一項(xiàng)的規(guī)定,每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。逾期不履行處罰決定,我局將申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
本決定自送達(dá)當(dāng)事人時(shí)發(fā)生法律效力。
你(單位)如不服本處罰決定,可在接到本處罰決定書之日起六十日內(nèi)向鐵嶺縣人民政府或鐵嶺市醫(yī)療保障局申請(qǐng)行政復(fù)議,或者六個(gè)月內(nèi)向銀州區(qū)人民法院起訴。逾期無合法依據(jù),又不履行行政處罰決定的,我局將依法強(qiáng)制執(zhí)行或者申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
鐵嶺縣醫(yī)療保障局
2024年6月13日