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當事人(姓名或名稱):鐵嶺縣阿吉鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ?
主體資格證件名稱及號碼:12211221464782012N ?
住所或地址:鐵嶺縣阿吉鎮(zhèn)阿吉村
法定代表人:李丹 ?
我局對鐵嶺縣阿吉鎮(zhèn)衛(wèi)生院2021年1月1日-2023年12月31日期間,納入醫(yī)保基金結算的納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用行為進行檢查。
經(jīng)查發(fā)現(xiàn),你單位存在不規(guī)范診療、重復收費、造成醫(yī)保基金損失的其他違法行為,并納入醫(yī)保基金結算的行為。
以上違法事實:現(xiàn)已查明,你單位2021年1月-2023年12月期間,存在不規(guī)范診療、重復收費、造成醫(yī)保基金損失的其他違法行為,并納入醫(yī)保基金結算的行為,涉及醫(yī)保費用41332.16元(其中2021年5月1日前涉及金額7658.55元;2021年5月1日后涉及金額33673.61元)。
對當事人陳述、申辯或者聽證意見的采納情況及理由:當事人承認違法事實。
上述違法行為事實清楚,證據(jù)確鑿。我局于2024年5月18日向你單位行政處罰先行告知書(鐵縣醫(yī)保罰告字〔2024〕第6號),告知你單位擬作出的行政處罰決定及你單位享有陳述、申辯及聽證的權利。你單位逾期未提出陳述、申辯及聽證意見。現(xiàn)依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第(二)、(三)、(七)款規(guī)定,我局決定對你單位作出以下行政處罰:
1.責令退回醫(yī)療保障基金41332.16元。
2.按一般介次1.3倍罰款,罰款42796.5元。
3.按從重介次2倍罰款,罰款1506.4元。
請你單位在接到本處罰決定書之日起15日內(nèi)繳納罰款至內(nèi)繳納罰款至財政電子支付系統(tǒng),系統(tǒng)名稱:遼寧省非稅收入收繳財政電子票據(jù)管理系統(tǒng)。非稅賬戶名稱:鐵嶺縣財政局非稅收入財政專戶。逾期不繳納罰款的,根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第七十二條第一項的規(guī)定,每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。逾期不履行處罰決定,我局將申請人民法院強制執(zhí)行。
本決定自送達當事人時發(fā)生法律效力。
你(單位)如不服本處罰決定,可在接到本處罰決定書之日起六十日內(nèi)向鐵嶺縣人民政府或鐵嶺市醫(yī)療保障局申請行政復議,或者六個月內(nèi)向銀州區(qū)人民法院起訴。逾期無合法依據(jù),又不履行行政處罰決定的,我局將依法強制執(zhí)行或者申請人民法院強制執(zhí)行。
鐵嶺縣醫(yī)療保障局
2024年5月24日